18.新月体性肾小球肾炎中构成新月体的细胞是

**解析：** 新月体性肾小球肾炎（又称急进性肾小球肾炎）的病理特征是在肾小球囊腔内形成大量新月体。新月体的形成机制及细胞构成如下： 1. **主要细胞来源**： * **壁层上皮细胞**：当肾小球毛细血管袢发生严重损伤（如基底膜断裂）时，血液中的成分（纤维蛋白原等）漏出至肾小球囊腔，刺激**肾小球球囊壁层上皮细胞**增生。这是构成新月体的主要细胞成分。 * **单核巨噬细胞**：与此同时，血液中的**单核细胞**和**巨噬细胞**也会渗出并迁入肾小球囊腔，参与新月体的形成。 2. **其他成分**： * 除了上述两种主要细胞外，新月体中还含有渗出的纤维蛋白、红细胞等成分。随着病程进展，这些细胞和纤维成分可逐渐发生纤维化，形成纤维性新月体。 3. **选项分析**： * **A项**：仅提到了壁层上皮细胞，不完整，忽略了浸润的单核巨噬细胞。 * **B项**：**正确**。准确描述了构成新月体的两大主要细胞成分：增生的壁层上皮细胞和渗出的单核巨噬细胞。 * **C项**：脏层上皮细胞（足细胞）通常不参与新月体的主要构成，虽然在某些情况下可能有少量参与，但不是主要成分。 * **D、E项**：系膜细胞和内皮细胞的增生常见于系膜增生性肾小球肾炎或毛细血管内增生性肾小球肾炎，而不是新月体的主要构成细胞。 综上所述，新月体主要由增生的**肾小球球囊壁层上皮细胞**和渗出的**单核巨噬细胞**构成。 **正确答案：B**