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大二医学病理学题库
1,267
单选题

13.不符合急性增生性肾小球肾炎的描述是

A
 可引起大红肾
B
 双肾弥漫受累
C
 多发生于链球菌感染后
D
 表现为急性肾炎综合征
E
 儿童患者预后差

答案解析

正确答案:E

解析:

**解析:** 急性增生性肾小球肾炎(Acute Proliferative Glomerulonephritis),又称毛细血管内增生性肾小球肾炎,是儿童最常见的肾病类型之一,通常与A组β溶血性链球菌感染有关。以下是对各选项的详细分析: 1. **A. 可引起大红肾(正确)** * 急性期由于肾小球充血、肿胀,肾脏体积增大,表面光滑,颜色变红,故肉眼观称为“大红肾”。若伴有出血点,则称为“蚤咬肾”。这是该病的典型病理大体表现。 2. **B. 双肾弥漫受累(正确)** * 该病变性质为弥漫性、渗出性增生性炎症,累及双侧肾脏的大部分肾小球。 3. **C. 多发生于链球菌感染后(正确)** * 绝大多数病例(尤其是儿童)发生在A组β溶血性链球菌引起的上呼吸道或皮肤感染之后,因此常被称为“急性链球菌感染后肾小球肾炎”。 4. **D. 表现为急性肾炎综合征(正确)** * 临床典型表现为急性肾炎综合征,即血尿、蛋白尿、水肿、高血压,严重者可出现少尿甚至无尿。 5. **E. 儿童患者预后差(错误,符合题意)** * **这是本题的答案。** 急性增生性肾小球肾炎在**儿童患者中预后良好**。绝大多数患儿(约95%以上)经过适当治疗后可以完全康复,仅极少数转化为慢性或发展为急进性肾小球肾炎。相比之下,成人患者的预后相对较差,部分可能转为慢性。因此,“儿童患者预后差”这一描述是不符合事实的。 **结论:** 选项 E 描述错误,因为儿童急性增生性肾小球肾炎预后通常良好。故选 **E**。
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