109.不符合肝硬化时肝功能不全的临床表现为

**解析：** 肝硬化时，肝脏功能受损主要表现为两个方面：**肝功能减退**（即肝功能不全）和**门静脉高压**。本题要求选出**不符合**“肝功能不全”的临床表现，即需要找出属于“门静脉高压”或其他机制导致的体征。 1. **分析各选项机制：** * **A. 蜘蛛痣**：由于肝脏对雌激素的灭活能力减弱，导致体内雌激素水平升高，引起小动脉毛细血管扩张所致。这是**肝功能减退**的表现。 * **B. 海蛇头（脐周静脉曲张）**：这是门静脉高压导致侧支循环建立的结果。门静脉血流受阻，血液通过脐静脉重新开放，流向腹壁静脉，形成以脐为中心的放射状静脉曲张，形似海蛇头。这属于**门静脉高压**的表现，而非直接由肝细胞功能衰竭（肝功能不全）引起。 * **C. 肝细胞性黄疸**：由于肝细胞广泛受损，摄取、结合和排泄胆红素的能力下降，导致血中非结合和结合胆红素均增高。这是典型的**肝功能减退**表现。 * **D. 男性乳房发育**：同样由于肝脏对雌激素灭活减少，雄激素/雌激素比例失调所致。这是**肝功能减退**的表现。 * **E. 出血倾向**：肝脏合成凝血因子（如II、VII、IX、X等）减少，以及脾功能亢进导致血小板减少，共同引起出血倾向。凝血因子合成减少属于**肝功能减退**的表现。 2. **结论：** 选项 A、C、D、E 均直接源于肝细胞功能受损（代谢、合成、灭活功能障碍），属于肝功能不全的表现。而选项 **B（海蛇头）** 是门静脉高压导致侧支循环开放的体征，不属于肝功能不全的直接表现。 因此，正确答案是 **B**。