117.股骨粉碎性骨折患者可发生

**正确答案：C** **解析：** 1. **脂肪栓塞（C项正确）**： * **发生机制**：长骨（如股骨、胫骨）的骨髓腔内含有大量的黄骨髓，主要成分为脂肪组织。当发生**粉碎性骨折**时，骨髓腔内的压力急剧升高，导致脂肪滴进入破裂的静脉窦，随血液循环运行。 * **高危人群与部位**：多见于成人长骨骨折，尤其是股骨干骨折。 * **临床表现**：脂肪栓子可阻塞肺毛细血管引起呼吸困难、低氧血症；若通过肺循环进入体循环，可阻塞脑部血管引起意识障碍、昏迷等神经系统症状；皮肤可能出现瘀点。这是长骨骨折后一种严重且特有的并发症。 2. **其他选项分析**： * **A. 血栓栓塞**: 虽然骨折患者因长期卧床、血流缓慢确实容易发生下肢深静脉血栓形成，进而导致肺血栓栓塞，但题目强调的是“股骨粉碎性骨折”这一特定创伤类型，**脂肪栓塞**是此类损伤更具特征性的直接并发症。相比之下，血栓栓塞更多与制动和血液高凝状态有关，并非骨折本身直接释放的内容物所致。 * **B. 空气栓塞**: 常见于颈部或胸部大静脉损伤、潜水病、加压输液等情况，空气进入血液循环所致，与骨折无直接特异性联系。 * **D. 羊水栓塞**: 仅发生于分娩过程中或产后短时间内，羊水进入母体血液循环所致，与骨折无关。 * **E. 寄生虫栓塞**: 由寄生虫虫卵或成体阻塞血管引起，如血吸虫病，与急性创伤骨折无关。 **总结**：股骨等长骨粉碎性骨折时，骨髓中的脂肪组织进入血液循环，极易引发**脂肪栓塞综合征**，因此选 C。