单选题
120.潜水员从深水中过快地升向水面,容易发生
A
肺水肿
B
氮气栓塞
C
二氧化碳栓塞
D
肺不张
E
氧气栓塞
答案解析
正确答案:B
解析:
这道题考查的是潜水医学中关于**减压病(Decompression Sickness)**的病理生理机制。
### 解析过程:
1. **物理原理(亨利定律)**:
根据亨利定律,气体在液体中的溶解度与该气体的分压成正比。当潜水员在深水中时周围水压较高,呼吸空气中的**氮气**(N₂,约占空气体积的78%)会大量溶解在血液和组织液中。
2. **过快上升的后果**:
如果潜水员从深水**过快**升向水面,外界压力迅速降低。此时,原本溶解在血液和组织中的氮气因为压力骤降而变得过饱和,无法通过肺部缓慢排出体外,从而迅速析出形成**气泡**。
3. **病理结果**:
这些氮气气泡随血液循环流动可能阻塞血管,或者在组织中积聚压迫神经和血管,这种情况被称为**气体栓塞**或**减压病**。由于空气中主要导致溶解量变化且不被代谢的气体是氮气,因此形成的栓塞主要是**氮气栓塞**。
### 选项分析:
* **A. 肺水肿**:通常由心力衰竭、吸入有毒气体或溺水引起,不是快速上浮直接导致的典型特征性病变。
* **B. 氮气栓塞**:**正确**。这是快速上浮导致减压病的主要机制,气泡阻塞血管造成栓塞。
* **C. 二氧化碳栓塞**:人体代谢产生二氧化碳,但其在血液中主要以碳酸氢根形式运输,且极易通过呼吸排出,不会像氮气那样因压力变化大量析出形成栓塞。
* **D. 肺不张**:指肺泡萎陷,通常由气道阻塞或表面活性物质缺乏引起。相反,快速上浮若屏气可能导致肺气压伤(如肺破裂、气胸),而非肺不张。
* **E. 氧气栓塞**:虽然高压下氧分压高,但氧气会被组织代谢消耗,不像惰性气体氮气那样容易在体内蓄积并形成持久的气泡栓塞。
### 结论:
潜水员过快上浮,溶解在体内的氮气迅速析出形成气泡,导致**氮气栓塞**(即减压病)。
故正确答案为 **B**。
题目纠错
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