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大二医学病理学题库
1,267
单选题

118.肺内小动脉分支阻塞会有什么后果

A
 液化性坏死
B
 贫血性梗死
C
 凝固性坏死
D
 出血性梗死
E
 一般不引起严重后果

答案解析

正确答案:E

解析:

**解析:** 肺组织具有双重血液供应,即肺动脉和支气管动脉。肺动脉主要负责气体交换功能部分的血液供应,而支气管动脉则负责肺组织(包括支气管、血管壁、胸膜等)的营养供应。 当肺内小动脉分支发生阻塞时: 1. **侧支循环丰富**:由于支气管动脉与肺动脉之间存在广泛的吻合支,当肺动脉的小分支阻塞时,支气管动脉的血液可以通过吻合支流向缺血区域,提供足够的氧气和营养物质,从而避免组织发生坏死。 2. **阻塞范围小**:题目强调的是“小动脉分支”阻塞,其影响的供血范围非常有限,机体通常能够代偿。 因此,单纯的肺内小动脉分支阻塞,一般**不会引起严重的后果**,也不会导致梗死。 **选项分析:** * **A. 液化性坏死**:常见于脑组织或化脓性细菌感染,与肺动脉小分支阻塞无关。 * **B. 贫血性梗死**:通常发生在侧支循环不丰富的实质性器官(如心、肾、脾),且需要动脉阻塞。肺因有双重血供,极少发生贫血性梗死。 * **C. 凝固性坏死**:是梗死常见的病理类型,但前提是发生了梗死。如前所述,小分支阻塞通常不引起梗死。 * **D. 出血性梗死**:虽然肺是出血性梗死的好发部位,但发生条件通常需要**严重的肺淤血**(如左心衰竭)基础上,再有**较大**的肺动脉分支阻塞。仅有小动脉分支阻塞且无严重淤血时,不会发生出血性梗死。 * **E. 一般不引起严重后果**:符合上述病理生理机制,为正确答案。 故正确答案为 **E**。
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