108.门静脉高压症不会引起

**正确答案：B** **解析：** 门静脉高压症（Portal Hypertension）是指门静脉系统血流受阻和/或血流量增加，导致门静脉及其分支血管内压力持久升高的一种病理状态。其主要临床表现和病理生理改变包括以下几个方面： 1. **脾肿大（A项）**：门静脉压力增高使脾静脉回流受阻，导致脾脏慢性淤血，进而引起脾脏肿大和脾功能亢进。这是门静脉高压症早期的主要体征之一。 2. **腹水（C项）**：门静脉高压导致腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔；同时肝功能减退导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，也是形成腹水的重要因素。 3. **胃肠道淤血（D项）**：门静脉高压使得胃肠道的静脉血液回流受阻，导致胃、肠黏膜发生淤血、水肿，这也是患者出现食欲不振、腹胀等消化道症状的主要原因。 4. **侧支循环形成（E项）**：这是门静脉高压症最具特征性的表现。为了缓解门静脉系统的压力，门静脉与腔静脉之间的交通支开放并扩张，形成侧支循环常见的有食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张和痔静脉曲张其中食管胃底静脉曲张破裂出血是严重的并发症。 **关于黄疸（B项）：** 黄疸主要是由于胆红素代谢障碍引起的血清内胆红素浓度升高所致，常见于肝细胞损伤（如肝炎、肝硬化晚期肝功能失代偿）、胆道梗阻或溶血性疾病。虽然门静脉高压症常由肝硬化引起，而肝硬化晚期可能出现黄疸，但**黄疸本身并不是门静脉高压症直接导致的血流动力学改变结果**。也就是说，单纯的门静脉压力升高不会直接引起黄疸，黄疸反映的是肝脏实质细胞的功能损害或胆道问题，而非门静脉高压这一特定病理生理状态的直接后果。 因此，门静脉高压症不会直接引起黄疸，故本题选 **B**。