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大二医学病理学题库
1,267
单选题

105.不符合急性重型病毒性肝炎的描述是

A
 病程短,死亡率高
B
 又称急性黄色肝萎缩
C
 可由HBV与HDV共同感染引起
D
 肝细胞桥接坏死
E
 可引起肝功能衰竭、肾功能衰竭、DIC

答案解析

正确答案:D

解析:

**正确答案:D** **解析:** 本题考查急性重型病毒性肝炎(又称急性肝坏死、急性黄色肝萎缩)的病理特点及临床表现。我们需要找出**不符合**该病描述的选项。 1. **分析选项 D(符合题意,为错误描述):** * **肝细胞桥接坏死**是**慢性活动性肝炎**或**亚急性重型肝炎**的典型病理特征。 * **急性重型病毒性肝炎**的特征性病理改变是**大块坏死**(Massive necrosis)或**亚大块坏死**。镜下可见肝细胞广泛溶解坏死,仅残留少量变性的肝细胞,肝窦明显扩张充血, Kupffer 细胞增生。因此,D 选项描述不准确,是本题的正确选项。 2. **分析其他选项(均为正确描述,故排除):** * **A. 病程短,死亡率高:**急性重型肝炎起病急骤,病情凶险,常在发病后 10 天内出现肝性脑病等严重并发症,死亡率极高。描述正确。 * **B. 又称急性黄色肝萎缩:**由于肝细胞大量坏死,肝脏体积显著缩小,重量减轻,质地变软,切面呈黄色或红褐色,故肉眼观称为“急性黄色肝萎缩”或“急性红色肝萎缩”。描述正确。 * **C. 可由 HBV 与 HDV 共同感染引起乙型肝炎病毒(HBV)与丁型肝炎病毒(HDV)重叠感染或共同感染时,易导致病情加重,诱发重型肝炎。描述正确。** * **E. 可引起肝功能衰竭、肾功能衰竭、DIC:**急性重型肝炎导致肝脏功能急剧丧失,常并发肝性脑病、肝肾综合征(肾功能衰竭)、弥散性血管内凝血(DIC)以及消化道大出血等严重并发症。描述正确。 **总结:** 急性重型病毒性肝炎的病理核心是**大块坏死**,而**桥接坏死**多见于慢性肝炎或亚急性重型肝炎。因此,D 选项不符合急性重型病毒性肝炎的描述。
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