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大二医学病理学题库
1,267
单选题

125.下述关于梗死的记述中,哪一项是错误的

A
 双重血液循环的器官不易发生梗死
B
 动脉痉挛促进梗死的发生
C
 有效的侧支循环的建立可以防止梗死的发生
D
 梗死多由动脉阻塞引起
E
 全身血液循环状态对梗死的形成无影响

答案解析

正确答案:E

解析:

这道题考查的是**梗死(Infarction)形成的条件和影响因素**。我们需要逐一分析各个选项,找出其中描述错误的一项。 ### 详细解析: **1. 分析选项 A:双重血液循环的器官不易发生梗死** * **正确**。拥有双重血液供应或丰富侧支循环的器官(如肺、肝),当其中一条血管阻塞时,另一条血管或侧支循环往往能代偿供血,因此这类器官相对不易发生梗死。例如,肺有肺动脉和支气管动脉双重供血,单纯肺动脉分支阻塞通常不会导致肺梗死,除非伴有严重的肺淤血。 **2. 分析选项 B:动脉痉挛促进梗死的发生** * **正确**。动脉痉挛会导致血管管腔狭窄甚至暂时性闭塞,减少或中断局部组织的血液供应。如果痉挛持续时间长或程度重,且侧支循环不足以代偿,就会诱发或加重缺血,从而促进梗死的发生。 **3. 分析选项 C:有效的侧支循环的建立可以防止梗死的发生** * **正确**。侧支循环是机体对血管阻塞的一种代偿机制。如果侧支循环建立迅速且有效,能够及时提供足够的血液供应以维持组织存活,就可以避免梗死的发生。这是决定梗死是否形成的关键局部因素之一。 **4. 分析选项 D:梗死多由动脉阻塞引起** * **正确**。绝大多数梗死是由于动脉血流中断引起的,常见原因包括血栓形成、动脉栓塞、血管受压闭塞等。虽然静脉阻塞在特定条件下(如肠扭转、卵巢囊肿蒂扭转)也可引起梗死(通常为出血性梗死),但从总体发病率来看,动脉阻塞是梗死最主要的原因。 **5. 分析选项 E:全身血液循环状态对梗死的形成无影响** * **错误**。全身血液循环状态对梗死的形成有**重要影响**。 * **心力衰竭**:心功能不全导致全身静脉淤血,使得器官组织处于慢性缺氧状态,此时若发生动脉阻塞,极易因侧支循环代偿能力下降而形成梗死(如肺淤血时易发生肺梗死)。 * **休克/低血压**: 全身血压下降会减少通过侧支循环流入缺血区的血量,从而促进梗死形成。 * **贫血**:血液携氧能力降低,也会加重组织缺氧,促进梗死。 * 因此,全身血液循环状态是影响梗死发生的重要全身性因素。 ### 结论: 选项 A、B、C、D 均是对梗死形成机制的正确描述,而选项 E 否认了全身血液循环状态的影响,这与病理生理学事实不符。 故本题正确答案为 **E**。
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