92.符合慢性萎缩性胃炎A型的描述有

**解析：** 慢性萎缩性胃炎根据病变部位和发病机制的不同，主要分为A型（自身免疫性）和B型（多由幽门螺杆菌感染引起）。本题主要考察A型胃炎的临床病理特征。 1. **关于选项 A（正确）：** A型胃炎是一种自身免疫性疾病。患者体内常产生针对壁细胞和内因子的自身抗体。**抗内因子抗体**会阻碍维生素B12与内因子结合，从而影响维生素B12在回肠末端的吸收，这是导致恶性贫血的重要原因。因此，血中可检测到抗内因子抗体是A型胃炎的典型特征。 2. **关于选项 B（错误）：** A型胃炎的主要病变部位在**胃体**和**胃底**。由于自身免疫反应攻击壁细胞，导致壁细胞大量破坏、减少甚至消失，而非增多壁细胞增多通常见于某些高胃酸分泌状态或代偿期，不符合萎缩性胃炎“萎缩”的本质。 3. **关于选项 C 和 D（错误）：** * **A型胃炎**：主要累及**胃体**和**胃底**。 * **B型胃炎**：主要累及**胃窦部**。 因此，描述“主要累及胃窦”或“多发生胃窦部”的是B型胃炎，而非A型。 4. **关于选项 E（错误）：** 由于A型胃炎导致壁细胞受损，内因子分泌减少，加上抗内因子抗体的存在，严重影响维生素B12的吸收。维生素B12缺乏会导致DNA合成障碍，进而引发**恶性贫血**。因此，A型胃炎常伴有恶性贫血，而非“一般不伴有”。 **总结：** * **A型胃炎**：自身免疫性，病变在胃体/胃底，壁细胞减少，抗壁细胞抗体/抗内因子抗体阳性，常伴恶性贫血。 * **B型胃炎**：多由Hp感染引起，病变在胃窦，较少发生恶性贫血。 故正确答案为 **A**。