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大二医学病理学题库
1,267
单选题

65.关于风湿病以下描述,错误的是

A
 属于变态反应性疾病
B
 皮下结节和环形红斑有助于临床诊断
C
 风湿性关节炎长可导致关节畸形
D
 以心脏病变的后果最为严重
E
 发病与溶血性念球菌感染有关

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 本题考查风湿病(Rheumatic Fever)的病理特点及临床表现。 1. **分析选项 A**:风湿病是一种与 A 组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性(自身免疫性)疾病。该描述正确。 2. **分析选项 B**:风湿病的临床主要表现包括心脏炎、多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节和环形红斑。其中,皮下结节和环形红斑是风湿病的特征性表现,对临床诊断具有重要参考价值。该描述正确。 3. **分析选项 C**:风湿性关节炎主要累及大关节(如膝、踝、肩、腕等),呈游走性、多发性关节炎。其病理改变主要为浆液性渗出,炎症消退后**不留后遗症,不导致关节畸形**。导致关节畸形常见于类风湿关节炎。因此,该描述**错误**。 4. **分析选项 D**:风湿病可累及全身结缔组织,但以心脏病变最为严重。风湿性心内膜炎反复发作可导致慢性风湿性心瓣膜病,严重影响心脏功能甚至危及生命。该描述正确。 5. **分析选项 E**:目前公认风湿病的发病与 A 组乙型溶血性链球菌感染有关(注:题目中“溶血性念球菌”应为“溶血性链球菌”的笔误,但在医学考试语境下,通常考察的是其与链球菌感染的关联性这一核心知识点,相较于 C 选项明显的病理错误,E 选项旨在陈述病因关联)。该描述在病因学上是正确的方向。 **结论:** 风湿性关节炎的特点是游走性大关节肿痛,愈后良好,**不会引起关节畸形**。关节畸形是类风湿关节炎的典型特征。故本题选 **C**。
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