132.抗肿瘤的细胞免疫效应细胞主要有

**解析：** 抗肿瘤免疫包括体液免疫和细胞免疫，其中**细胞免疫**在抗肿瘤效应中起主要作用。以下是对各选项的分析： 1. **A. 细胞毒性T淋巴细胞（CTL/Tc细胞）**：是抗肿瘤细胞免疫的主要效应细胞。它们能特异性识别并杀伤表达肿瘤抗原的靶细胞，通过释放穿孔素、颗粒酶或诱导 Fas/FasL 途径导致肿瘤细胞凋亡。因此，A 选项正确。 2. **B. 浆细胞**：浆细胞由 B 淋巴细胞分化而来，主要功能是合成和分泌抗体，参与**体液免疫**。虽然抗体可以通过 ADCC（抗体依赖的细胞介导的细胞毒性）等机制辅助抗肿瘤，但浆细胞本身不属于细胞免疫的直接效应细胞。因此，B 选项错误。 3. **C. 自然杀伤细胞（NK细胞）**：属于固有免疫（非特异性免疫）的重要成分，也是抗肿瘤的重要效应细胞。NK 细胞无需预先致敏，也不受 MHC 限制，即可直接杀伤某些肿瘤细胞和病毒感染细胞。因此，C 选项正确。 4. **D. 巨噬细胞**：巨噬细胞既参与非特异性免疫，也参与特异性免疫。活化的巨噬细胞可以通过吞噬作用、释放溶酶体酶、产生 reactive oxygen species (ROS) 和一氧化氮 (NO) 等机制直接杀伤肿瘤细胞，也可以通过 ADCC 作用杀伤肿瘤细胞。因此，D 选项正确。 5. **E. 类上皮细胞**：类上皮细胞是由巨噬细胞在慢性炎症（如结核病、结节病等肉芽肿性炎症）中转化而来的，主要参与肉芽肿的形成，并非主要的抗肿瘤效应细胞。因此，E 选项错误。 综上所述，抗肿瘤的细胞免疫效应细胞主要有细胞毒性T淋巴细胞、自然杀伤细胞和巨噬细胞。 **正确答案：ACD**