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大二医学病理学题库
1,267
单选题

73.下列哪一项是肿瘤( )

A
 错构瘤
B
 动脉瘤
C
 室壁瘤
D
 创伤性神经瘤
E
 骨软骨瘤

答案解析

正确答案:E

解析:

这道题考查的是对“肿瘤”概念的理解,特别是区分真性肿瘤与非肿瘤性病变(如畸形、炎症、损伤修复等)。虽然许多病变名称中带有“瘤”字,但并非所有带“瘤”字的病变都是真性肿瘤。 **详细解析如下:** 1. **肿瘤的定义**: 肿瘤是机体在各种致瘤因子作用下,局部组织细胞增生所形成的新生物(Neoplasm)。这种新生物常形成局部肿块,具有相对自主性生长能力,即使致瘤因素停止存在,其生长仍可持续。 2. **选项分析**: * **A. 错构瘤 (Hamartoma)**: 错构瘤并非真性肿瘤,而是一种**发育畸形**。它是由所在器官的正常组织成分异常组合而成的肿块,例如肺错构瘤由正常的软骨、支气管上皮等组成,只是排列结构紊乱。因此,它不属于真性肿瘤。 * **B. 动脉瘤 (Aneurysm)**: 动脉瘤是指动脉壁因局部薄弱或结构缺陷,在血液压力作用下形成的局限性**扩张或膨出**。它本质上是血管结构的改变,而非细胞异常增生形成的新生物,因此不是肿瘤。 * **C. 室壁瘤 (Ventricular Aneurysm)**: 室壁瘤通常继发于心肌梗死,是由于心肌坏死后被纤维瘢痕组织取代,在心室内压作用下向外膨出形成的。它属于**心脏结构的病理性改变**,并非细胞增生形成的肿瘤。 * **D. 创伤性神经瘤 (Traumatic Neuroma)**: 创伤性神经瘤是神经断裂后,再生的轴突和雪旺细胞与增生的纤维结缔组织混合在一起形成的团块。它实际上是神经损伤后的**修复性反应**(增生性瘢痕),不具备肿瘤的无限生长特性,因此不是真性肿瘤。 * **E. 骨软骨瘤 (Osteochondroma)**: 骨软骨瘤是一种常见的**良性骨肿瘤**。它由骨组织和覆盖其上的软骨帽组成,具有肿瘤细胞的克隆性增生特征,符合肿瘤的定义。尽管它有时被视为发育异常,但在病理分类上,它被明确归类为良性骨肿瘤。 **结论:** 只有 **E. 骨软骨瘤** 是真性肿瘤。其他选项虽然名称中带有“瘤”字,但分别属于发育畸形(错构瘤)、血管扩张(动脉瘤、室壁瘤)或损伤修复反应(创伤性神经瘤)。 故正确答案为 **E**。
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