单选题
88.肺大泡的诊断标准是
A
气肿囊腔直径超过1cm
B
气肿囊腔直径在1cm内
C
气肿囊腔直径超过2cm
D
气肿囊腔直径在2cm内
E
气肿囊腔直径超过3cm
答案解析
正确答案:C
解析:
**解析:**
肺大泡(Bullae)是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成的含气囊腔。
在临床诊断标准中,通常根据气肿囊腔的直径大小来区分肺气肿和肺大泡:
1. **肺气肿**:一般指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大,同时伴有气道壁破坏的病理状态其形成的囊腔较小。
2. **肺大泡**:特指直径**超过 1cm** 或 **2cm** 的含气囊腔,不同教材或指南略有差异,但在多数医学考试及经典内科学定义中,常以 **直径超过 1cm** 作为界定肺气肿大泡的界限,而在外科或更严格的影像学分类中,有时将直径 **>2cm** 称为巨大肺大泡或典型肺大泡。
然而,针对本题的选项设置和常见医学题库标准:
* 许多国内医学教材(如《外科学》)指出,肺大泡是直径 **>1cm** 的含气囊腔。
* 但另有部分标准或特定语境下(特别是与微小囊肿区分时),会将 **>2cm** 作为显著肺大泡的诊断界限。
**注意:** 此处存在一个常见的考点差异。
* 如果依据第9版《内科学》,肺大泡定义为直径 **>1cm** 的含气囊腔。
* 如果依据第9版《外科学》,肺大泡指直径 **>1cm** 的含气囊腔。
* 但是,本题给出的正确答案是 **C (超过2cm)**。这表明出题依据可能参考了某些特定标准,或者旨在区分“小泡”与典型的“大泡”。在某些旧版教材或特定放射学标准中,确实有将直径 **>2cm** 定义为肺大泡的情况,而 <2cm 的可能被称为肺小泡或局限性肺气肿。
**综上所述,结合本题给定的标准答案 C:**
本题考察的是特定标准下的肺大泡定义,即认为气肿囊腔直径 **超过 2cm** 时才诊断为肺大泡。这可能是为了与较小的肺气肿囊腔(<2cm)进行更严格的区分。
**易错点提示:**
虽然主流内/外科学教材多采用 >1cm 的标准,但在做题时需留意题目来源的具体标准。若题目答案为 C,则应记忆该题库采用的标准为 **直径超过 2cm**。
**结论:**
根据题目提供的参考答案,肺大泡的诊断标准在此处被定义为气肿囊腔直径超过 2cm。
故正确答案为 **C**。
题目纠错
大二医学病理学题库
