87.与遗传性α1-AT缺乏有关的肺气肿是

**解析：** α1-抗胰蛋白酶（α1-AT）是一种主要由肝脏合成的糖蛋白，它是血清中主要的蛋白酶抑制剂，能够抑制多种蛋白水解酶（如中性粒细胞弹性蛋白酶）的活性从而保护肺组织免受破坏。 当存在遗传性 α1-AT 缺乏时体内对蛋白酶的抑制作用减弱，导致肺泡壁内的弹性纤维被过度降解和破坏。这种破坏通常广泛累及整个肺腺泡（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡），导致肺泡间隔断裂、融合，形成大囊泡这种病理改变对应的是**全腺泡型肺气肿**（Panacinar emphysema）。全腺泡型肺气肿多见于肺的下叶基底部，且常与遗传性 α1-AT 缺乏症密切相关。 相比之下： * **腺泡中央型肺气肿**（Centriacinar emphysesm）：主要累及呼吸性细支气管，而远端肺泡正常或轻微受累。这是最常见的肺气肿类型，主要与长期吸烟有关多发生于肺上叶。 * **腺泡周围型肺气肿**（Periacinar emphysema）：主要累及肺腺泡远端部位，常见于胸膜下区域，易形成肺大疱。 * **间质性肺气肿**：是指空气进入肺间质，通常由肺泡破裂引起，与α1-AT缺乏无直接特异性关联。 * **阻塞型肺气肿**：这是一个功能性或临床描述术语，并非特定的病理形态学分类。 因此，与遗传性 α1-AT 缺乏有关的肺气肿类型是全腺泡型肺气肿。 **正确答案：A**