单选题
78.不符合漏出液特点的是
A
液体比重低
B
液体静置后不凝固
C
液体内蛋白含量低
D
液体内细胞数较少
E
Riva1ta反应阳性
答案解析
正确答案:E
解析:
**解析:**
漏出液(Transudate)与渗出液(Exudate)的鉴别是临床诊断中的重要内容,主要基于其形成机制和理化性质的不同。漏出液通常是由于非炎症性原因(如心力衰竭、肝硬化、低蛋白血症等)导致血管内静水压升高或胶体渗透压降低,使液体从血管内漏出到体腔中。
我们来逐一分析各个选项:
* **A. 液体比重低**:漏出液中含有较少的蛋白质和细胞成分,因此其比重通常较低,一般小于 1.018。这是漏出液的典型特点。
* **B. 液体静置后不凝固**由于漏出液中纤维蛋白原含量极少,缺乏凝血因子,因此静置后一般不会出现凝固现象。这也是漏出液的特点。
* **C. 液体内蛋白含量低**:漏出液的蛋白含量通常较低,定性试验阴性,定量一般小于 25g/L(或 30g/L,视标准而定)。这是漏出液的核心特点之一。
* **D. 液体内细胞数较少**:漏出液中细胞成分很少,主要以间皮细胞和淋巴细胞为主,白细胞计数通常小于 $100 \times 10^6/L$。这也是漏出液的特点。
* **E. Rivalta反应阳性**:Rivalta反应(李凡他试验)是一种用于区分漏出液和渗出液的定性试验,主要检测浆膜腔积液中是否含有较多的浆膜粘蛋白。**渗出液**因含有大量蛋白质(尤其是浆膜粘蛋白),Rivalta反应呈**阳性**;而**漏出液**因蛋白含量低,Rivalta反应呈**阴性**。因此,“Rivalta反应阳性”是渗出液的特点,而不是漏出液的特点。
综上所述,选项 A、B、C、D 均符合漏出液的特点,而选项 E 是渗出液的特点,不符合漏出液的特点。
**正确答案:E**
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