单选题
116.浅表性胃炎的显微镜下所见是
A
病变区腺上皮萎缩,腺体变小
B
病变区腺体肥大增生,腺管延长
C
粘膜固有层常有中性粒细胞浸润
D
胃粘膜出现肠上皮化生
E
病变主要位于粘膜浅层上1/3
答案解析
正确答案:E
解析:
**解析:**
浅表性胃炎(现多称为非萎缩性胃炎)主要病变位于胃粘膜的浅层,即粘膜层的上1/3部分。其病理特点如下:
1. **病变部位**:炎症主要局限于粘膜浅层(表面上皮和固有层浅层),不累及粘膜深层腺体。因此,**选项 E 正确**。
2. **细胞浸润类型**:镜下可见粘膜固有层内有淋巴细胞、浆细胞等慢性炎细胞浸润。若伴有急性活动期,可见中性粒细胞浸润,但“常有中性粒细胞浸润”通常更多见于急性胃炎或慢性胃炎急性发作时的描述,且不是定义浅表性胃炎位置特征的核心要点,相比之下 E 选项对病变范围的描述更为准确和具有定义性。**选项 C 描述不够精准或非特异性特征**。
3. **腺体变化**:浅表性胃炎时,胃粘膜腺体通常保持完整,无明显萎缩、减少或增生肥大。
* **选项 A**(腺上皮萎缩、腺体变小)是**慢性萎缩性胃炎**的特征。
* **选项 B**(腺体肥大增生、腺管延长)常见于**肥厚性胃炎**或某些增生性病变。
* **选项 D**(肠上皮化生)是**慢性萎缩性胃炎**常见的伴随病变,属于癌前病变的一种,不属于单纯浅表性胃炎的典型表现。
综上所述,浅表性胃炎最核心的病理定位特征是病变主要位于粘膜浅层上1/3。
**正确答案:E**
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