940、患者男,60岁。在家中浴室洗澡.2小时后发现已昏迷,呼吸不规则,有间歇性暂停,室内烧煤球炉取暖,门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即

**解析：** 1. **病情判断**： * 患者处于密闭室内，使用煤球炉取暖，2小时后发现昏迷、呼吸不规则。这是典型的**急性一氧化碳中毒**（煤气中毒）表现。 * 一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧气大200多倍，且解离速度慢，导致机体严重缺氧。 2. **急救原则分析**： * **首要原则**：对于任何中毒或环境危害导致的急症，现场急救的第一要务是**切断毒源**，将患者迅速脱离中毒环境，防止继续吸入有毒气体，并保障施救者的安全。 * **选项分析**： * **D. 搬离现场**：正确。立即将患者移至空气新鲜、通风良好的地方，是终止一氧化碳继续吸入、改善缺氧状态最根本、最紧急的措施。 * A. 吸入高浓度氧：是重要的治疗措施，但必须在患者脱离中毒环境后才能有效进行。如果在充满一氧化碳的环境中吸氧，效果极差且延误撤离时机。 * B. 使呼吸道通畅：是基础生命支持的一部分，应在搬离危险环境的同时或之后立即进行，但不是针对“中毒环境”这一核心病因的首要特异性措施。 * C. 口对口人工呼吸：若患者呼吸停止需进行，但同样前提是环境安全。且在未脱离高浓度一氧化碳环境前，施救者也可能面临中毒风险。 * E. 给予呼吸兴奋剂：属于后续医院内的药物治疗，非现场急救首要措施。 3. **结论**： 本例为急性一氧化碳中毒，现场急救的首要措施是立即**搬离现场**，移至通风处。 故正确答案为 **D**。