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《松江护理三基题库2023》
2,585
单选题

852、患者,女性,28岁。与男朋友分手后精神恍惚,以泪洗面,下午单位开会未到,同事前往宿舍,闻到屋内有浓重煤气味,遂送患者急诊入院,考虑为中度煤气中毒。该患者的典型体征是

A
 面色苍白
B
 面色青紫
C
 皮肤黄染
D
 面色潮红
E
 口唇呈樱桃红色

答案解析

正确答案:E

解析:

**解析:** 本题考查一氧化碳中毒(煤气中毒)的临床表现。 1. **病理机制**:一氧化碳(CO)与血红蛋白(Hb)的亲和力比氧气与血红蛋白的亲和力大200~300倍,且解离速度慢。当人体吸入一氧化碳后,CO迅速与Hb结合形成碳氧血红蛋白(COHb),导致血红蛋白丧失携氧能力,造成组织缺氧。 2. **典型体征**:碳氧血红蛋白(COHb)呈**樱桃红色**。因此,急性一氧化碳中毒患者的口唇、黏膜、甲床甚至皮肤可呈现特征性的**樱桃红色**。这是诊断一氧化碳中毒的重要体征之一。 3. **选项分析**: * A项(面色苍白):常见于贫血、休克或大出血患者。 * B项(面色青紫):即发绀,常见于严重缺氧(如肺部疾病、心力衰竭)但未形成大量COHb的情况,或者高铁血红蛋白血症。 * C项(皮肤黄染):即黄疸,常见于肝胆系统疾病或溶血性疾病。 * D项(面色潮红):常见于发热、阿托品中毒、一氧化碳中毒早期或高血压危象等,但不如“樱桃红色”具有特异性。 * E项(口唇呈樱桃红色):是一氧化碳中毒的典型体征,符合题意。 综上所述,该患者考虑为中度煤气中毒,其典型体征是口唇呈樱桃红色。 **正确答案:E**
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