732、导致功能失调性子宫出血的病因不包括

**解析：** 功能失调性子宫出血（简称功血）是指由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无器质性病变存在。其发病主要与精神过度紧张、环境和气候骤变、营养不良、代谢紊乱等因素有关，这些因素通过大脑皮层和中枢神经系统影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而导致月经失调。 * **A项（精神紧张）、D项（过度劳累）、E项（气候骤变）**：均属于可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能的精神或环境因素，是功血的常见诱因。 * **B项（营养不良）**：严重的营养不良会影响机体代谢和激素合成，进而干扰正常的月经周期，也是功血的病因之一。 * **C项（子宫肌瘤）**子宫肌瘤是女性生殖系统常见的**良性肿瘤**，属于**器质性病变**。由子宫肌瘤引起的子宫出血称为“器质性子宫出血”，不属于“功能失调性子宫出血”的范畴。功血的诊断前提正是排除了子宫肌瘤、子宫内膜息肉、妊娠相关疾病等器质性病变。 因此，子宫肌瘤不是导致功能失调性子宫出血的病因，而是导致器质性子宫出血的原因。 故正确答案为 **C**。