单选题
708、患者,男,32岁,以中度一氧化碳中毒为诊断入院,神志呈浅昏迷状态,面色潮红,皮肤汗多,脉搏130次/分,医生要求检查血液碳氧血红蛋白,护士采血的时间是
A
有空的时候
B
早期及时
C
6小时后
D
12小时后
E
入院后第二日早晨
答案解析
正确答案:B
解析:
**解析:**
一氧化碳(CO)中毒后,CO与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(HbCO)。HbCO的解离速度受多种因素影响,其中最主要的是吸入氧气中的氧分压。在停止接触CO并呼吸新鲜空气或吸氧后,HbCO会逐渐解离,CO通过肺部排出体外。
1. **HbCO的半衰期**:
* 在呼吸空气时,HbCO的半衰期约为4~5小时。
* 在吸入纯氧时,半衰期缩短至约80分钟。
* 在高压氧治疗下,半衰期可进一步缩短至20分钟左右。
2. **检测意义与时机**:
* 血液碳氧血红蛋白测定是确诊一氧化碳中毒及其严重程度的重要指标。
* 由于HbCO会随着时间推移和治疗的进行而迅速下降,如果采血时间过晚(如6小时、12小时后或次日),血液中的HbCO浓度可能已经显著降低甚至恢复正常,从而导致假阴性结果或无法准确反映中毒当时的严重程度,影响诊断和治疗方案的制定。
* 因此,为了获得准确的诊断依据,必须在患者脱离中毒环境后**早期、及时**地采集血样进行检测,最好在入院时或治疗前立即进行。
**选项分析:**
* **A. 有空的时候**:错误,缺乏时效性,可能导致检测结果失真。
* **B. 早期及时**:正确,符合HbCO代谢特点及临床诊断需求。
* **C. 6小时后**、**D. 12小时后**、**E. 入院后第二日早晨**:错误,此时HbCO已大量解离排出,检测值不能真实反映中毒程度,易漏诊或误判病情。
故正确答案为 **B**。
题目纠错
《松江护理三基题库2023》
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