527、患者,女性,78岁。高血压10年,晨起发现右侧肢体瘫痪,当时意识清楚,被家人送到医院进行治疗,3天后,病情稳定。此患者瘫痪肢体的康复从什么时候开始

**解析：** 本题考查脑卒中（中风）患者康复介入的时机。 1. **病情评估**： * 患者为78岁女性，有高血压病史10年。 * 晨起发现右侧肢体瘫痪，意识清楚，符合缺血性脑卒中（脑梗死）的典型表现。 * 关键时间点：**发病3天后，病情稳定**。 2. **康复原则**： * 现代康复医学强调**早期康复介入**。对于脑卒中患者，只要生命体征平稳、神经系统症状不再进展（即病情稳定），即可开始康复治疗。 * 一般来说，缺血性脑卒中患者在发病后 **48小时至1周左右**，若病情稳定，即可开始早期的床边康复训练（如良肢位摆放、被动运动等）。 * 传统的观点或某些教材中，常将发病后 **1周** 作为进入恢复期康复训练的一个常见时间节点，特别是对于高龄或伴有基础疾病的患者，确保病情完全稳定后再进行系统性的功能训练更为稳妥。 3. **选项分析**： * **A. 发病3天后**：虽然现代理念提倡超早期康复（24-48小时后），但在传统护理学和部分考试标准中，"康复期功能训练"通常指更系统的训练，且需确保绝对稳定。虽然3天病情已稳定，但对比选项C，C是更经典的“恢复期”起始时间界定。*注：不同教材版本对“早期”定义略有差异，但本题给出的标准答案为C，说明出题依据倾向于发病1周后开始系统的康复期训练。* * **B. 发病5天后**：非典型时间节点。 * **C. 发病1周后**：这是许多护理学教材中推荐的脑卒中患者开始系统性康复功能训练的常规时间。此时患者急性期症状已基本控制，身体状况适合承受一定的康复训练强度，能有效预防并发症（如关节挛缩、肌肉萎缩、深静脉血栓等）并促进功能恢复。 * **D. 发病2周后** & **E. 发病3周后**：介入时间过晚，错过了最佳的可塑性恢复窗口，不利于功能最大化恢复。 4. **结论**： 根据经典护理学教材及本题设定的标准答案，脑卒中患者病情稳定后，通常在发病 **1周后** 开始进行康复期功能训练。这既保证了安全性，又抓住了恢复的关键期。 故正确答案为 **C**。