196、典型霍乱弧菌在吐泻期的表现应无

**解析：** 霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，其临床特征主要与霍乱肠毒素导致的大量水分和电解质分泌有关。我们可以逐一分析各个选项在霍乱吐泻期的表现： 1. **A. 无痛性剧烈腹泻**：这是霍乱的典型症状。由于病变主要在肠道分泌功能异常，而非肠道黏膜的炎症或溃疡，因此患者通常感到腹部不适但无明显的腹痛，表现为无痛性腹泻。 2. **B. 里急后重**：**这是本题的正确选项（即霍乱不具备的表现）**。“里急后重”是指排便时肛门坠胀、急迫感强，但排便量少或排不尽的感觉，这通常是直肠受刺激或炎症（如细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等）的表现。霍乱的病变部位主要在小肠，且为分泌性腹泻，大便呈水样大量排出，不涉及直肠炎症刺激，因此**无**里急后重感。 3. **C. 大便每日数次至十余次,甚至无数次**：霍乱起病急骤，腹泻频繁，轻者每日数次，重者可达数十次甚至无法计数，符合临床表现。 4. **D. 米泔水样或洗肉水样便**：典型霍乱患者的粪便呈白色浑浊状，类似米泔水，含有黏液片块；若伴有出血，可呈洗肉水样。这是霍乱极具特征性的体征。 5. **E. 先腹泻后呕吐,成人一般无发热**：霍乱典型的病程顺序是先剧烈腹泻，随后出现喷射状呕吐。由于霍乱弧菌不侵入血流，且毒素主要作用于肠道，成人患者通常无发热或仅有低热，这与细菌性痢疾等侵袭性肠道感染不同。 **总结：** 霍乱的特点是“无痛性、无里急后重、米泔水样便、先泻后吐、无发热”。而“里急后重”是细菌性痢疾等侵袭性肠炎的特征性表现，不属于霍乱的症状。 故正确答案为 **B**。