1812、患儿,男,4岁,突发惊厥,应首先采取的护理措施是

**解析：** 患儿突发惊厥时，首要的护理目标是保持呼吸道通畅，防止窒息和意外伤害。 1. **分析选项 B（正确）**： * **立即解松衣领**：可以减少对颈部的压迫，有利于呼吸顺畅。 * **平卧头侧位**：这是最关键的动作。惊厥发作时，患儿常伴有口吐白沫或呕吐物，头偏向一侧可以利用重力使分泌物或呕吐物流出，避免误吸入气管引起窒息或吸入性肺炎。因此，这是现场急救中首先应采取的措施。 2. **分析其他选项**： * **A. 立即送入抢救室**：在惊厥发作期，随意搬动患儿可能会加重缺氧或诱发更严重的抽搐，甚至导致骨折等二次伤害。应先就地抢救，待病情稍稳定后再转运。 * **C. 将舌轻轻向外牵拉**：惊厥时牙关紧闭，强行牵拉舌头不仅难以操作，还极易造成舌体损伤或引发呕吐反射，导致误吸，属于错误操作。 * **D. 手心和腋下放入纱布**：这主要是为了防止患儿因剧烈抽搐导致手掌擦伤或腋下皮肤破损，属于保护性措施，但优先级低于保持呼吸道通畅（防窒息）。 * **E. 置牙垫于上、下磨牙之间**：放置牙垫可以防止咬伤舌头，但在惊厥突然发作、牙关紧闭时，强行撬开嘴巴放置牙垫容易损伤牙齿和口腔黏膜，且可能延误保持呼吸道通畅的处理。通常是在张口状态下或抽搐间隙小心放入，并非“首先”且最紧急的措施，相比之下，调整体位防窒息更为紧迫和基础。 **总结：** 面对突发惊厥患儿，护理原则遵循“ABC”原则（Airway, Breathing, Circulation），其中保持气道通畅（Airway）是第一位的。解松衣领、平卧头侧位能最直接、有效地预防窒息，故为首选措施。 **正确答案：B**