单选题
149、某男,40岁,农民,诊断为肾综合征出血热,现为病程第10天,少尿6天,24小时尿量不足100ml,伴头痛、腰痛、腹痛、恶心、呕吐。查体:状态差,球结膜充血、水肿,可见片状出血,注射部位可见大片瘀斑,全腹压痛及反跳痛阳性,双肾区叩痛阳性。该患者夜间突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,双肺闻及大量的中、小水泡音,急诊床头胸片示双肺纹理模糊,肺门呈蝴蝶状。该患者治疗措施中哪项是不正确的
A
严格限制液体人量,减慢输液速度
B
患者平卧位,吸氧
C
可予酚妥拉明静滴减轻心脏前负荷
D
立即血液透析
E
给予大剂量呋塞米利尿、西地兰强心
答案解析
正确答案:B
解析:
题目解析
患者诊断为肾综合征出血热,已有明显的出血倾向和肾脏受损,此时已出现呼吸困难、肺部充血情况。选项B是不正确的,对于呼吸困难、肺部充血的患者,应当采用半卧位或坐位以减轻呼吸困难,提高肺部通气。平卧位反而会加重肺部充血,不利于通气。
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