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2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

1、(45~47题共用题干)王某,女,40岁。反复发作双侧额颞部搏动性头痛1个月,伴恶心、呕吐,无其他不适,症状常持续数天,1天前再次出现上述症状。47.下列针对该病人的护理措施,错误的是

A
 告知病人和家属避免诱发头痛的相关因素
B
 评估病人有无焦虑、抑郁等心理反应
C
 头痛反复发作时应加大服药剂量
D
 指导病人疼痛发作时缓慢深呼吸、听轻音乐、按摩等
E
 保持良好的情绪

答案解析

正确答案:C

解析:

**【解析】** 1. **病例分析**: * 患者王某,40岁女性。 * 主要症状:反复发作的双侧额颞部**搏动性头痛**,伴恶心、呕吐。 * 病程特点:症状持续数天,1天前再次发作。 * **诊断判断**:根据“搏动性头痛”、“伴恶心呕吐”、“反复发作”等典型特征,该患者最可能的诊断是**偏头痛**。 2. **选项分析**: * **A项(正确)**:偏头痛常由某些特定因素诱发(如强光、噪音、特定食物、睡眠不足、情绪波动等)。告知病人及家属识别并避免这些诱发因素,是预防发作的重要护理措施。 * **B项(正确)**:慢性疼痛反复发作容易导致患者产生焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪,而这些情绪反过来又可能诱发或加重头痛。因此,评估心理状态并进行必要的心理疏导是必要的护理内容。 * **C项(错误)**:**这是本题的答案。** 对于头痛反复发作的患者,**严禁自行加大服药剂量**。 * 首先,过量服用止痛药可能导致**药物过量性头痛**(反跳性头痛),使头痛更加频繁和难以控制。 * 其次,随意增加剂量会增加药物副作用的风险(如胃肠道损伤、肝肾毒性等)。 * 正确的做法是在医生指导下规范用药,或采用非药物疗法缓解疼痛,若常规药物无效应就医调整治疗方案,而非自行加量。 * **D项(正确)**:缓慢深呼吸、听轻音乐、按摩头部或颈部肌肉放松等方法,属于非药物镇痛手段,有助于缓解紧张情绪和肌肉痉挛,从而减轻头痛症状,是推荐的护理措施。 * **E项(正确)**:保持良好的情绪、避免精神紧张和过度疲劳,有助于减少偏头痛的发作频率和强度。 3. **结论**: 题目要求选出**错误**的护理措施。C项建议“加大服药剂量”违背了安全用药原则和偏头痛的管理规范,故为错误选项。 **正确答案:C**

相关知识点:

偏头痛护理勿加大药量

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