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2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

24.李某,女,18岁。诊断为1型糖尿病6年,BMI23.0kg/m²。其饮食原则正确的是

A
 进餐热量分配为1/5、2/5、2/5
B
 以摄入高血糖指数的食物为宜
C
 脂肪占总热量的30%以上
D
 胆固醇的摄入量每天应超过300mg
E
 碳水化合物占总热量的20%~30%

答案解析

正确答案:A

解析:

**解析:** 本题考查1型糖尿病患者的饮食护理原则。 1. **分析选项 A(正确):** 糖尿病患者每日进餐的热量分配应合理,以避免餐后血糖过高或发生低血糖。通常建议将全天总热量按 **1/5、2/5、2/5** 或 **1/3、1/3、1/3** 的比例分配给早餐、午餐和晚餐。对于使用胰岛素治疗的患者,这种分配方式有助于配合胰岛素的药效高峰,维持血糖稳定。因此,A 选项符合饮食原则。 2. **分析选项 B(错误):** 糖尿病患者应选择**低血糖指数(Low GI)**的食物。高血糖指数的食物消化吸收快,会导致餐后血糖迅速升高,不利于血糖控制。 3. **分析选项 C(错误):** 根据糖尿病医学营养治疗指南,脂肪提供的能量通常占总热量的 **20%~30%**。虽然上限可达30%,但一般不建议超过30%,尤其是饱和脂肪酸摄入应受限,以预防心血管并发症。表述为“30%以上”容易导致脂肪摄入过量,增加肥胖和心血管疾病风险。 4. **分析选项 D(错误):** 糖尿病患者常伴有脂代谢异常,是心血管疾病的高危人群。因此,胆固醇的摄入量每天应**限制在 300mg 以下**,而不是超过 300mg。 5. **分析选项 E(错误):** 碳水化合物是主要的能量来源,通常建议占总热量的 **50%~60%**。如果碳水化合物仅占 20%~30%,则比例过低,可能导致酮症酸中毒风险增加(特别是对于1型糖尿病患者)或能量供应不足,且不符合均衡饮食原则。 **综上所述,正确答案为 A。**

相关知识点:

1型糖尿病饮食有原则

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