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2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

11.急进性肾小球肾炎最突出的临床表现为

A
 肉眼血尿
B
 迅速进展为少尿或无尿
C
 迅速进展为重度水肿
D
 迅速进展为严重贫血
E
 迅速进展为严重高血压

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 急进性肾小球肾炎(Rapidly Progressive Glomerulonephritis, RPGN),又称新月体性肾小球肾炎,是一组病情发展急骤、预后较差的肾小球疾病。其临床特点主要表现为急性肾炎综合征(血尿、蛋白尿、水肿、高血压)伴肾功能急剧恶化。 * **选项 B 正确**:急进性肾小球肾炎最突出、最具特征性的临床表现是**肾功能在数周至数月内迅速恶化**,具体表现为少尿(尿量 <400ml/d)或无尿(尿量 <100ml/d),并伴随血肌酐和尿素氮的快速升高最终导致急性肾衰竭。这是该病区别于其他类型肾小球肾炎的关键点。 * **选项 A 错误**:虽然患者常伴有肉眼血尿或镜下血尿,但这属于急性肾炎综合征的一般表现,并非急进性肾炎所特有,也不是其“最突出”的导致预后不良的特征。 * **选项 C、D、E 错误**:水肿、贫血和高血压均可出现在急进性肾小球肾炎病程中,但它们通常是伴随症状或继发于肾功能损害后的表现。相比之下,肾功能的迅速衰退(少尿/无尿)才是该病定义的核心和最突出的临床危机。 综上所述,急进性肾小球肾炎最突出的临床表现是迅速进展为少尿或无尿,故选 **B**。

相关知识点:

急进肾炎迅速进展为少尿或无尿

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