单选题
18.王某,男,62岁。有消化性溃疡病史5年,因呕血、黑便2天入院。入院后病人尿量突然减少,BP90/58mmHg,血肌酐426μumol/L且较1天前增加204μmol/L。诊断为上消化道出血,急性肾损伤。病人发生尿量突然减少的可能原因是
A
上消化道出血引起肾血流灌注不足,肾小球滤过率降低
B
上消化道出血引起急性下尿路梗阻
C
合并脓毒血症
D
肾血管收缩
E
接触大量肾毒性物质引起急性肾小管坏死
答案解析
正确答案:A
解析:
王某有消化性溃疡病史,入院后发生上消化道出血和急性肾损伤。病人尿量突然减少的可能原因是肾血流灌注不足,导致肾小球滤过率降低。正确答案是 A. 上消化道出血引起肾血流灌注不足,肾小球滤过率降低。上消化道出血可能导致血容量减少,从而减少肾脏的血流供应,进而影响肾小球的滤过率,导致尿量减少。
相关知识点:
上消化道出血致肾损少尿
