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单选题
10.急性肾小球肾炎必有的临床表现是
A
血尿
B
大量蛋白尿
C
水肿
D
高血压
E
血肌酐升高
答案解析
正确答案：A
解析：
**解析：**
急性肾小球肾炎（简称急性肾炎）是一种以急性肾炎综合征为主要临床表现的疾病，其典型表现包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压。
1. **血尿（A选项）**：几乎见于所有急性肾小球肾炎患者，是本病**必有**的临床表现。约30%~50%的患者可出现肉眼血尿，其余为镜下血尿。因此，血尿是诊断急性肾炎的重要依据之一。
2. **大量蛋白尿（B选项）**急性肾炎患者虽有蛋白尿，但通常为轻至中度蛋白尿，极少出现大量蛋白尿（即肾病范围蛋白尿）。若出现大量蛋白尿，需考虑其他病理类型或合并症。
3. **水肿（C选项）**：约80%以上的患者会出现水肿，常为晨起眼睑水肿或下肢轻度凹陷性水肿，但并非所有患者都会出现，故不是“必有”表现。
4. **高血压（D选项）**：约80%的患者会出现一过性轻、中度高血压，主要与水钠潴留有关，但仍有部分患者血压正常，故不是“必有”表现。
5. **血肌酐升高（E选项）**：部分患者在起病早期可因少尿出现氮质血症，血肌酐轻度升高，但随着利尿后多数可恢复正常。并非所有患者都会出现肾功能异常，故不是“必有”表现。
综上所述，**血尿**是急性肾小球肾炎最常见且必有的临床表现。
**正确答案：A**
相关知识点：
急性肾小球肾炎必有血尿症
题目纠错
2023年第七版医学知识题库
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