33.患者,男性,26岁,1个月前出现腰痛,可摸到腰腹部肿块,并出现下午低热,夜间盗汗,体重减轻,入院诊断为腰椎结核,给予抗结核治疗。该患者的护理诊断包括( )
答案解析
解析:
### 题干分析
患者是一名26岁的男性,出现了腰痛、肿块、低热、夜间盗汗和体重减轻等症状。这些症状提示了结核感染的存在,尤其是腰椎结核。患者的护理诊断需要考虑到这些症状对其生活质量和身体功能的影响。
### 选项解析
**A: 低效性呼吸型态**
- 这个选项通常与呼吸系统疾病相关,如哮喘、慢性阻塞性肺病等。患者的症状主要集中在腰部和全身表现(如低热、盗汗),而没有明显的呼吸道症状。因此,这个选项不适用。
**B: 营养失调**
- 患者体重减轻,可能是由于食欲下降或代谢增加等原因。这种情况在结核患者中比较常见,因为感染会导致身体对营养的需求增加,同时可能影响食欲。因此,营养失调是一个合理的护理诊断。
**C: 疼痛**
- 腰痛是患者的主要症状之一,疼痛会影响患者的日常生活和活动能力。因此,疼痛显然是一个重要的护理诊断。
**D: 躯体活动障碍**
- 由于腰椎结核引起的疼痛和可能的肿块,患者的活动能力可能受到限制。这种躯体活动障碍会影响患者的自理能力和生活质量,因此也是一个合适的护理诊断。
**E: 潜在并发症:抗结核药物不良反应**
- 虽然抗结核药物可能会有不良反应,但这个选项更适合在治疗过程中进行监测,而不是作为初始的护理诊断。因此,这个选项不太适合。
### 正确答案
根据上述分析,正确的护理诊断是 **B、C、D**。
### 深入理解
为了帮助你更好地理解这些护理诊断,我们可以用一个生动的例子来说明:
想象一下,一个年轻的运动员,他在比赛中受伤了,导致他腰部疼痛。由于疼痛,他不仅无法参加训练,还可能因为疼痛而失去食欲,导致体重下降。随着时间的推移,他可能会感到沮丧,甚至无法完成日常活动,比如走路或上楼梯。这种情况下,我们可以看到:
- **疼痛**(C)直接影响他的生活质量。
- **营养失调**(B)可能是因为他不想吃东西,导致体重减轻。
- **躯体活动障碍**(D)则是因为疼痛限制了他的活动。
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