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2023年高职护理技能理论赛
1,426
多选题

8.患者,女性,28岁,以突然畏寒发热,伴胸痛、呼吸困难入院。初步诊断为大叶性肺炎。关于触诊触觉语颤,正确的是( )

A
 护士双手应平置于患者胸廓两侧对称部位
B
 触诊顺序自下而上
C
 触诊顺序从前向后
D
 双手交叉、左右对比
E
 嘱患者以同等音调发长音”一”

答案解析

正确答案:ACDE

解析:

这道题考察的是关于触觉语颤的检查方法,这是一种通过触摸患者胸部来评估肺部状况的技术。下面是对每个选项的解析: A. 护士双手应平置于患者胸廓两侧对称部位 - **正确**。在进行触诊时,为了能够准确地比较两侧的情况,护士应该将双手放在患者胸部相对称的位置上,这样可以更容易发现任何不对称或异常。 B. 触诊顺序自下而上 - **错误**。正确的触诊顺序应该是从上到下、从前向后(见C项)。这是因为按照这种顺序可以帮助医生系统性地覆盖整个胸部区域,并且有助于识别不同区域之间的差异。 C. 触诊顺序从前向后 - **正确**。这是标准的操作流程之一,即先从前侧开始检查,然后逐渐移动到背部。这样做可以让医生全面了解患者的呼吸音变化情况。 D. 双手交叉、左右对比 - **正确**。使用双手同时在身体两侧相同位置进行触诊,并相互比较,可以帮助更准确地判断是否存在局部异常,比如一侧肺部感染导致的声音传导增强等现象。 E. 嘱患者以同等音调发长音”一” - **正确**。让患者发出持续一致的声音(如“一”)是为了产生稳定的振动源,从而使得医生能够更好地感知并评估这些声音通过肺组织传递至皮肤表面时的变化情况。 综上所述,正确答案是ACDE。希望这个解释对你有所帮助!如果有更多问题或者需要进一步澄清的地方,请随时告诉我。
2023年高职护理技能理论赛

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