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2023年高职护理技能理论赛
1,426
多选题

35.格拉斯哥昏迷计分法的依据是( )

A
 生命体征
B
 睁眼
C
 言语反应
D
 运动反应
E
 瞳孔反射

答案解析

正确答案:BCD

解析:

好的,我们来解析一下这道题。 格拉斯哥昏迷计分法(Glasgow Coma Scale, GCS)是一种用于评估患者意识水平的临床工具。它通过三个方面的表现来综合评价患者的意识状态:睁眼反应、言语反应和运动反应。每个方面都有具体的评分标准,总分为3-15分,分数越低表示意识障碍越严重。 现在我们来看各个选项: A. 生命体征:生命体征包括体温、脉搏、呼吸和血压等,虽然这些指标对于评估患者的总体状况非常重要,但它们并不是格拉斯哥昏迷计分法的一部分。因此,这个选项是不正确的。 B. 睁眼:这是格拉斯哥昏迷计分法的一个重要组成部分。根据患者对刺激的睁眼反应进行评分,例如自发睁眼、疼痛刺激睁眼或无睁眼反应等。因此,这个选项是正确的。 C. 言语反应:这也是格拉斯哥昏迷计分法的一个关键部分。根据患者的言语表达能力进行评分,如正常对话、混乱言语、发音不清或完全无言语反应等。因此,这个选项也是正确的。 D. 运动反应:同样,运动反应也是格拉斯哥昏迷计分法的重要组成部分之一。根据患者对刺激的肢体反应进行评分,如遵从指令动作、局部疼痛反应或无反应等。因此,这个选项也是正确的。 E. 瞳孔反射:瞳孔反射是指瞳孔对光线的反应情况,虽然在神经系统的检查中很重要,但它并不包含在格拉斯哥昏迷计分法内。因此,这个选项是不正确的。 综上所述,正确答案为B(睁眼)、C(言语反应)和D(运动反应)。希望这个解释对你有所帮助!
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