单选题
1、(195-196题共用题干)患者,男性,45岁,半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛,持续数分钟可自行缓解,1周内发作频繁,3小时来晚饭后疼痛剧烈不能缓解,伴憋闷,大汗。195.医嘱给予吸氧的主要目的是( )
A
改善心肌缺氧,减轻疼痛
B
减少心律失常
C
预防心源性休克
D
防止心力衰竭
E
促进坏死组织吸收
答案解析
正确答案:A
解析:
这道题考察的是急性冠脉综合征(如心绞痛或心肌梗死)的处理措施。题目描述了一位45岁男性患者,他有典型的心绞痛症状:在剧烈活动或饱餐后出现心前区疼痛,这种疼痛通常会在几分钟内自行缓解。但最近一周内发作频率增加,并且在最后一次发作时,疼痛持续时间延长至3小时以上,伴有憋闷和大汗淋漓的症状,提示可能发生了急性心肌梗死。
对于选项分析如下:
- **A. 改善心肌缺氧,减轻疼痛**:这是正确答案。当心脏供血不足时,心肌细胞会因为缺氧而产生疼痛感。吸氧可以提高血液中的氧气含量,从而改善心肌缺氧状态,进而缓解患者的胸痛症状。
- **B. 减少心律失常**:虽然缺氧确实可能导致心律失常,但是直接给予吸氧的主要目的并不是为了预防心律失常,而是通过改善心肌供氧来间接减少发生心律失常的风险。
- **C. 预防心源性休克**:心源性休克是严重的心脏疾病并发症之一,但它通常是由于大面积心肌梗死导致心脏泵血功能急剧下降所致。虽然吸氧有助于维持心脏功能,但它不是预防心源性休克的主要手段。
- **D. 防止心力衰竭**:与C类似,心力衰竭也是心脏疾病的一种严重后果,但吸氧主要是用来改善当前存在的缺氧状况,而不是专门用于防止未来可能出现的心力衰竭。
- **E. 促进坏死组织吸收**:一旦心肌细胞因长时间缺血而死亡,则无法再生。吸氧可以帮助存活的心肌细胞更好地工作,但它并不能使已经坏死的心肌恢复活力或加速其吸收过程。
综上所述,根据题干信息以及临床实践,在急性冠脉综合征情况下,给予吸氧的主要目的是改善心肌缺氧状况,以达到减轻患者疼痛的效果,因此正确答案为A。
