8.临床输血之前必须进行ABO血型和Rh血型鉴定,避免因血型不符输血而引起严重的溶血反应。导致溶血反应的主要抗原是( )

这道题考察的是输血前进行血型鉴定的重要性以及导致溶血反应的主要抗原类型。我们来逐一解析每个选项，并解释为什么正确答案是B。 - **A. 红细胞表面的异嗜性抗原**：异嗜性抗原是指不同物种之间共有的抗原，比如某些细菌与人体组织之间的共同抗原。这类抗原不是引起人类间输血时溶血反应的原因。 - **B. 红细胞表面的同种异性抗原**：这是正确的选项。在ABO血型系统中，A、B抗原就是典型的同种异性抗原（即存在于同一物种内但个体间不同的抗原）。当一个人接受了与其自身血型不匹配的血液时，其体内已存在的针对这些外来抗原的抗体就会攻击输入的红细胞，引发溶血反应。例如，如果一个O型血的人被错误地给予了A型或B型血，则会发生这种情况。 - **C. 白细胞表面的异嗜性抗原**：虽然白细胞上确实存在多种抗原，包括一些可能跨物种共享的异嗜性抗原，但这并不是造成输血相关溶血反应的主要原因。 - **D. 白细胞表面的同种异性抗原**：尽管白细胞上的某些抗原也可能引起免疫反应，特别是在多次输血后，但它们通常不会直接导致急性溶血反应。 - **E. 血小板表面的抗原**：血小板上有许多特异性抗原，主要涉及血小板输注时可能出现的问题，如血小板减少症等，而不是直接关联于红细胞相关的溶血现象。 综上所述，选择B是因为它准确指出了导致溶血反应的关键因素——红细胞表面的同种异性抗原。这种类型的抗原差异是ABO血型系统和Rh因子分类的基础，也是确保安全输血过程中必须考虑的重要因素之一。