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单选题
44.慢性硬化性肾小球肾炎的晚期肾小球的最主要变化是( )
A
肾小球入球动脉透明变性
B
肾球囊壁层上皮细胞增生
C
肾小球纤维化、透明变性
D
肾小球周围纤维化
E
肾小球毛细血管内皮细
答案解析
正确答案：C
解析：
这道题考察的是慢性硬化性肾小球肾炎晚期的主要病理变化。我们来逐一分析每个选项，并解释为什么正确答案是C。
- **A. 肾小球入球动脉透明变性**：虽然在某些类型的肾脏疾病中，血管可能会出现透明变性（即血管壁变得厚且透明），但这并不是慢性硬化性肾小球肾炎晚期最显著或最常见的特征。
- **B. 肾球囊壁层上皮细胞增生**：这种情况更常见于急性肾小球肾炎或其他特定类型的肾病，在慢性硬化性肾小球肾炎中并不典型。
- **C. 肾小球纤维化、透明变性**：这是正确的答案。随着疾病的进展，受损的肾小球会逐渐被瘢痕组织所替代，这个过程称为纤维化；同时，由于蛋白质等物质沉积在细胞外基质中，导致结构变得透明，这就是所谓的透明变性。这两种改变共同反映了肾功能丧失的过程。
- **D. 肾小球周围纤维化**：虽然确实存在这种现象，但它指的是围绕着整个肾小球区域发生的纤维化，而不是直接描述肾小球内部的变化。因此，它不是最佳选择。
- **E. 肾小球毛细血管内皮细胞增生**：这种变化通常与急性炎症反应相关联，如急性肾小球肾炎，而非慢性硬化性肾小球肾炎的特点。
综上所述，选项C“肾小球纤维化、透明变性”准确地描述了慢性硬化性肾小球肾炎晚期肾小球的主要病理变化，因此是正确答案。
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