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2023年高职护理技能理论赛
1,426
单选题

50-54题共用题干患者,男,35岁,车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。52.插管至15-20cm时,应注意( )

A
 嘱患者做吞咽动作
B
 使患者头向后仰
C
 使患者头偏一侧
D
 使患者下颌靠近胸骨柄
E
 嘱患者张嘴哈气

答案解析

正确答案:D

解析:

这道题目考察的是在进行鼻饲插管操作时,如何正确地通过咽喉部位。下面是对各个选项的解析: A. 嘱患者做吞咽动作 - 在正常情况下,让清醒的患者配合吞咽可以帮助导管顺利通过食道。但对于昏迷或无法自主吞咽的病人来说,这种方法并不适用。 B. 使患者头向后仰 - 这种姿势可能会增加误吸的风险,并不利于导管顺利进入食道,反而可能更容易滑入气管。 C. 使患者头偏一侧 - 虽然这种体位有助于防止呕吐物堵塞呼吸道,但它并不能帮助导管更顺畅地通过咽喉部。 D. 使患者下颌靠近胸骨柄(即采取“低头”姿势)- 正确答案。当患者的头部稍微向前弯曲时,可以拉直咽部与食道之间的角度,从而减少导管误入气管的可能性,使得导管更容易沿着正确的路径前进至胃内。 E. 嘱患者张嘴哈气 - 对于需要鼻饲的昏迷患者而言,这个动作没有实际意义,也无法促进导管插入过程。 综上所述,选择D是因为它能够有效地改变解剖结构的位置关系,为安全准确地完成鼻饲插管提供最佳条件。
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