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2023年高职护理技能理论赛
1,426
单选题

50-54题共用题干患者,男,35岁,车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。51.标记胃管时,插人长度可用下列哪种方法测得的长度( )

A
 前额发际至胸骨柄
B
 前额发际至胸骨剑突
C
 鼻尖至胸骨柄
D
 鼻尖至胸骨剑突
E
 耳垂至胸骨柄

答案解析

正确答案:B

解析:

这道题考察的是护理操作中胃管插入长度的正确测量方法。在进行鼻饲时,确保胃管准确地放置于胃内是非常重要的,以避免误入气管或其他部位导致并发症。 选项解析: - **A. 前额发际至胸骨柄**:这种方法测量的距离较短,通常不会达到胃的位置。 - **B. 前额发际至胸骨剑突**:这是正确的测量方式。从前额发际(即头发开始生长的地方)到胸骨剑突(位于胸部下方、腹部上方的一个突出点),这段距离大致相当于从鼻孔通过食道到达胃部的长度。 - **C. 鼻尖至胸骨柄**:这个距离太短了,不足以让胃管进入胃内。 - **D. 鼻尖至胸骨剑突**:虽然比C选项更接近正确答案,但仍然不够精确,因为没有考虑到头部和颈部弯曲对实际路径的影响。 - **E. 耳垂至胸骨柄**:这种方法也不准确,因为它忽略了从耳垂到鼻孔再到胃的实际路径差异。 正确答案是**B. 前额发际至胸骨剑突**。这是因为该方法能够较好地估计出从鼻孔经过咽喉最终到达胃内的总长度,从而保证胃管正确放置于胃内而不是其他位置如肺部等,减少患者发生吸入性肺炎的风险。 简单来说,选择B是因为它提供了一个相对准确且易于操作的方法来确定胃管应该插入多深,以确保安全有效地进行鼻饲喂养。
2023年高职护理技能理论赛

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