10-11题共用题干某孕妇,25岁,平时身体健康,目前孕30周。昨晚平卧于床上看书时,感觉头晕、心悸、出汗。11.正确的处理是( )
答案解析
解析:
### 题干分析
孕妇在平卧时感到头晕、心悸和出汗,这可能是由于子宫增大压迫下腔静脉,导致血液回流减少,进而引起低血压和缺血性症状。这种情况在孕晚期尤其常见。
### 选项解析
- **A: 改为左侧卧位**
**正确答案。** 左侧卧位可以有效减轻下腔静脉的压迫,改善血液回流,增加对胎儿的供血,同时也能缓解孕妇的不适感。
- **B: 给予口服升压药**
这不是首选的处理方式。孕妇的低血压通常是由于体位引起的,而不是药物缺乏。使用药物可能会对胎儿产生不良影响。
- **C: 立即坐起**
虽然坐起可能会暂时缓解症状,但并不能解决根本问题,且可能导致更大的不适。
- **D: 改为右侧卧位**
右侧卧位虽然比平卧好,但仍然可能对下腔静脉造成一定的压迫,因此不如左侧卧位有效。
- **E: 起身进行户外活动**
这可能会导致更严重的症状,尤其是在孕妇感到头晕和心悸的情况下,起身活动可能会增加摔倒的风险。
### 生动的例子
想象一下,你在一个狭小的房间里,房间的门被一个大箱子挡住了。你想要出去,但因为箱子挡住了门,你的移动受到了限制。此时,如果你能把箱子移到一边,门就会打开,你就能顺利出去。同样,孕妇在左侧卧位时,能够减轻对下腔静脉的压迫,就像把箱子移开一样,改善血液流动,缓解不适。
### 总结
相关题目
37-39题共用题干患者女性,26岁,于2011年4月20日因”宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手术室时,神志清,T37.2℃,P92次/分,BP99/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。38.对该患者的诊断依据是( )
37-39题共用题干患者女性,26岁,于2011年4月20日因”宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手术室时,神志清,T37.2℃,P92次/分,BP99/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。37.该患者可能发生的情况是( )
31-36题共用题干女性,23岁,胸闷、气促、紫绀,鼻导管吸氧6L/min,R36次/分,BP100/60mmHg,动脉血气分析示:pH7.35,PaCO240mmHg,PaO246mmHg,拟”ARDS”收入ICU。36.该患者行有创机械通气时,以下哪项不是机械通气患者吸痰指征( )
31-36题共用题干女性,23岁,胸闷、气促、紫绀,鼻导管吸氧6L/min,R36次/分,BP100/60mmHg,动脉血气分析示:pH7.35,PaCO240mmHg,PaO246mmHg,拟”ARDS”收入ICU。35.该患者行有创机械通气时,下列哪项不是机械通气时气道高压报警的原因:( )
31-36题共用题干女性,23岁,胸闷、气促、紫绀,鼻导管吸氧6L/min,R36次/分,BP100/60mmHg,动脉血气分析示:pH7.35,PaCO240mmHg,PaO246mmHg,拟”ARDS”收入ICU。34.医生予该患者气管插管接呼吸机辅助呼吸,以下哪一项不是机械通气常用设置参数( )
31-36题共用题干女性,23岁,胸闷、气促、紫绀,鼻导管吸氧6L/min,R36次/分,BP100/60mmHg,动脉血气分析示:pH7.35,PaCO240mmHg,PaO246mmHg,拟”ARDS”收入ICU。33.下列关于气管内插管叙述不正确的是( )
31-36题共用题干女性,23岁,胸闷、气促、紫绀,鼻导管吸氧6L/min,R36次/分,BP100/60mmHg,动脉血气分析示:pH7.35,PaCO240mmHg,PaO246mmHg,拟”ARDS”收入ICU。32.ARDS患者初期表现不正确的是( )
31-36题共用题干女性,23岁,胸闷、气促、紫绀,鼻导管吸氧6L/min,R36次/分,BP100/60mmHg,动脉血气分析示:pH7.35,PaCO240mmHg,PaO246mmHg,拟”ARDS”收入ICU。31.下面对该病人呼吸状态描述错误的是( )
28-31题共用题干某病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入动脉压监测管,术后转入ICU监护治疗。30.女性,58岁,胃癌术后出现吻合口瘘,给予全肠外营养支持3周,突发寒战、高热。检查:腹腔引流通畅,双肺呼吸音粗,白细胞计数明显增高。对该患者首先应进行的处理措施是( )
28-31题共用题干某病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入动脉压监测管,术后转入ICU监护治疗。29.此病人进行动脉监测,最大的优点是( )
