1、(134~135题共用题干)患者病侧胸廓隆起,叩诊呈鼓音,语颤消失,呼吸音消失,气管移向健侧。135.此外,气管向健侧移位还可存在于下列哪种疾病( )
答案解析
解析：
### 题干分析
1. **病侧胸廓隆起**：这通常意味着病侧的肺部可能存在某种病变，导致胸腔内的气体或液体积聚。
2. **叩诊呈鼓音**：鼓音通常提示胸腔内有气体，常见于气胸或肺气肿。
3. **语颤消失**：语颤的消失通常意味着病侧的肺部通气不良，可能是由于液体或气体的积聚。
4. **呼吸音消失**：这也支持了肺部的通气问题。
5. **气管移向健侧**：气管向健侧移位通常是由于病侧的压力降低或体积减少。
### 选项解析
- **A: 肺气肿**：肺气肿通常会导致肺部扩张，气管可能向病侧移位，而不是健侧。
- **B: 肺实变**：肺实变（如肺炎）通常会导致气管向病侧移位，因为病变的肺组织密度增加，气管会被推向病侧。
- **C: 大量胸腔积液**：大量胸腔积液会导致病侧的压力增加，气管会向健侧移位。这是因为液体的存在使得病侧的肺部被压缩，气管因此向健侧偏移。
- **D: 肺不张**：肺不张通常会导致气管向病侧移位，因为病侧的肺部体积减少。
- **E: 胸膜肥厚粘连**：胸膜肥厚粘连可能会导致气管向病侧移位，但通常不会像大量胸腔积液那样明显。
### 正确答案
因此，正确答案是 **C: 大量胸腔积液**，因为它会导致气管向健侧移位。
### 生动例子
想象一下一个充气的气球。如果你在气球的一侧施加压力（比如用手按压），气球的另一侧会鼓起来。类似地，当胸腔内有大量液体（如胸腔积液）时，病侧的肺部被压缩，气管就会向压力较小的健侧移位。
通过这个例子，我们可以更好地理解气管移位的原因和机制。
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