单选题
58.患者,男,30岁。因肺炎在妻子陪同下入院,此时收集资料的主要来源是( )
A
患者妻子
B
患者自己
C
患者的病历
D
文献资料
E
接诊医生
答案解析
正确答案:B
解析:
这道题考察的是护理人员在收集患者资料时的主要信息来源。我们来逐一解析各个选项:
A. 患者妻子:虽然患者的家属可以提供一些有用的信息,特别是当患者无法表达自己或存在沟通障碍时,但家属提供的信息可能不够全面或者带有主观性。因此,在患者能够自主交流的情况下,家属不是主要的信息来源。
B. 患者自己:这是正确答案。当患者意识清醒、能够正常沟通时,他们对自己身体状况的感受是最直接也是最准确的。护士应该优先从患者那里获取第一手资料,包括症状描述、既往病史等,以确保信息的真实性和完整性。
C. 患者的病历:病历记录了患者之前的医疗历史,对于了解长期健康状况很有帮助,但它不能反映当前的具体情况。此外,病历中的信息也可能存在遗漏或错误,需要通过与患者交谈来验证和补充。
D. 文献资料:这类资源主要用于学习疾病的一般知识、治疗方法等,并不适合用来作为个体患者具体情况的主要信息源。
E. 接诊医生:医生可能会根据初步检查给出诊断意见,但他们通常不会详细了解所有细节(如生活习惯、心理状态等),这些都需要护士通过与患者深入交流来获得。
综上所述,选择B是因为在大多数情况下,患者本人是关于其健康状况最可靠的信息提供者。当然,在实际工作中,护士也会综合运用多种渠道来全面了解患者的情况。
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