42.下列哪项不是肝硬化引起门脉高压的原因( )

这道题考察的是肝硬化引起门脉高压的原因。我们先来逐一解析每个选项，然后解释为什么C是正确答案。 A. 假小叶压迫中央静脉：在肝硬化过程中，正常的肝脏结构被破坏并形成假小叶（即不规则排列的肝细胞团块）。这些假小叶可以对周围的血管造成物理性压迫，特别是中央静脉，从而阻碍血液流动，增加门静脉系统的压力。因此，这是一个导致门脉高压的因素。 B. 假小叶压迫小叶下静脉：同样地，由于假小叶的存在，它们也可能压迫到小叶下的静脉，影响血液从肝脏流出至心脏的过程，进而增加了门静脉的压力。这也是一个合理的机制。 D. 门静脉与肝动脉之间形成异常吻合支：随着疾病进展，在某些情况下，为了绕过阻塞区域，身体可能会建立新的血管连接，即所谓的侧支循环或异常吻合支。当门静脉和肝动脉之间出现这种连接时，它实际上可以帮助减轻部分门脉高压的症状，但同时也可能导致其他并发症如食管胃底静脉曲张等。尽管这不是直接“引起”门脉高压的原因，但它确实与门脉高压相关联，并且是其结果之一。 E. 肝内血管结构改变：肝硬化的特征之一就是整个肝脏内部血管网络发生了显著变化，包括但不限于上述提到的各种形式的阻塞、狭窄以及新形成的血管路径。所有这些变化共同作用于提高门静脉系统内的压力水平。 C. 肝动脉与肝静脉之间形成异常吻合支：虽然在极端情况下确实可能发生这种情况，但这并不是典型的肝硬化导致门脉高压的主要机制。通常情况下，门脉高压主要是由门静脉系统内部的问题引起的，而不是通过肝动脉-肝静脉之间的直接沟通。因此，与其他选项相比，这个选项描述的现象较少见且不是主要因素，故为正确答案。 综上所述，选择C是因为肝动脉与肝静脉之间形成异常吻合支并不是肝硬化引起门脉高压的主要原因。