32、引起抗利尿激素分泌的因素主要是:( )

**解析：** 抗利尿激素（ADH，又称血管升压素）主要由下丘脑视上核和室旁核的神经细胞合成，经神经垂体释放入血。其分泌主要受以下两个因素的调节： 1. **血浆晶体渗透压（主要因素）**： * 下丘脑存在渗透压感受器，对血浆晶体渗透压的变化非常敏感。 * 当机体缺水或进食过咸食物时，**血浆晶体渗透压升高**，刺激渗透压感受器，使抗利尿激素分泌增加，促进肾远曲小管和集合管对水的重吸收，从而保留水分，降低渗透压。 * 反之，当大量饮水后，血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素分泌减少，尿量增加。 * 因此，**选项 B 正确**。 2. **循环血量和动脉血压**： * 左心房和胸腔大静脉处存在容量感受器，颈动脉窦和主动脉弓存在压力感受器。 * 当**循环血量减少**或**动脉血压降低**时，对这些感受器的刺激减弱，迷走神经传入冲动减少，解除对下丘脑-神经垂体系统的抑制，导致抗利尿激素分泌**增加**。 * 反之，当**循环血量增加**（如选项 D、E）或**动脉血压升高**（如选项 C）时，抗利尿激素分泌会**减少**。 * 因此，选项 C、D、E 均会导致抗利尿激素分泌减少，故排除。 3. **血浆胶体渗透压**： * 血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白构成，主要影响血管内外水分的交换（即组织液的生成与回流），对抗利尿激素分泌的直接调节作用极小，不是主要因素。 * 因此，选项 A 错误。 **综上所述，引起抗利尿激素分泌增加的主要因素是血浆晶体渗透压升高。** **正确答案：B**