单选题
29、在近球小管全部被重吸收的物质是( )
A
葡萄糖、氨基酸、维生素
B
H2O、Na+、Cl-、K+
C
尿素、尿酸
D
肌酐
E
氨
答案解析
正确答案:A
解析:
**解析:**
本题考查的是肾小管各段对不同物质的重吸收特点,特别是近球小管(近端小管)的重吸收功能。
1. **分析选项 A(葡萄糖、氨基酸、维生素):**
* **葡萄糖**和**氨基酸**是人体重要的营养物质。在正常生理情况下,流经肾小球的滤液中包含葡萄糖和氨基酸,当它们流经**近球小管**时,会通过继发性主动转运的方式被**全部重吸收回血液**。因此,正常人的终尿中不含葡萄糖和氨基酸。
* **维生素**(如水溶性维生素)在近球小管也几乎被全部重吸收。
* 因此,选项 A 中的物质符合“在近球小管全部被重吸收”的特征。
2. **分析选项 B(H₂O、Na⁺、Cl⁻、K⁺):**
* 这些是电解质和水。虽然近球小管对 Na⁺、Cl⁻、K⁺ 和水的重吸收量很大(约占滤过量的 65%-70%),但它们是**部分重吸收**,并非全部。剩余的部分会在髓袢、远曲小管和集合管继续被调节性重吸收或排出,以维持体内的水盐平衡。
3. **分析选项 C(尿素、尿酸):**
* **尿素**:在近球小管被部分重吸收,但其重吸收率远低于葡萄糖,且受抗利尿激素等调节,终尿中含有大量尿素。
* **尿酸**:大部分在近球小管被重吸收,但也有一部分被分泌,并非“全部”被重吸收,且其代谢较为复杂。
4. **分析选项 D(肌酐):**
* **肌酐**在肾小球自由滤过,但在肾小管中**几乎不被重吸收**,甚至有少量由肾小管分泌。因此,它主要用于测定肾小球滤过率。
5. **分析选项 E(氨):**
* **氨**(NH₃)主要由肾小管上皮细胞产生并分泌到小管液中,用于缓冲尿液中的 H⁺,形成铵盐(NH₄⁺)排出体外,而不是被重吸收的物质。
**结论:**
只有葡萄糖、氨基酸等营养物质在正常生理状态下,会在近球小管被**全部重吸收**。
故正确答案为 **A**。
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