26、交感神经兴奋时肾小球滤过率下降是由于( )

**解析：** 交感神经兴奋时，主要通过以下机制导致肾小球滤过率（GFR）下降： 1. **肾血管收缩**：交感神经兴奋释放去甲肾上腺素，作用于肾脏血管平滑肌上的 $\alpha$ 受体，引起入球小动脉和出球小动脉收缩。由于入球小动脉对交感神经刺激更为敏感，其收缩程度通常大于出球小动脉。 2. **肾血浆流量减少**入球小动脉的显著收缩导致进入肾小球的血流量大幅减少，即**肾血浆流量降低**。 3. **有效滤过压降低**：虽然出球小动脉也收缩可能导致肾小球毛细血管血压暂时维持或轻微升高，但由于肾血浆流量显著减少，血液在肾小球毛细血管内的流速减慢，使得血浆胶体渗透压上升速度加快，从而缩短了有效滤过的平衡点距离，最终导致总的滤过面积利用不足和滤过率下降。此外，严重的入球小动脉收缩直接导致肾小球毛细血管血压下降，进一步降低有效滤过压。 **选项分析：** * **A. 平均动脉压降低**：交感神经兴奋通常是为了应对应激状态（如失血、剧烈运动），往往伴随全身血压升高或维持，而非降低。且肾脏具有自身调节机制，在一定血压范围内GFR保持稳定。 * **B. 滤过膜通透性降低**：交感神经兴奋主要影响血流动力学，不直接改变滤过膜的物理通透性。 * **C. 囊内压升高**：囊内压升高通常由尿路梗阻引起，与交感神经兴奋无直接因果关系。 * **D. 血浆胶体渗透压增高**：虽然肾血浆流量减少会导致毛细血管内血浆胶体渗透压上升较快，但这只是结果之一，根本原因是血流量的改变。且全身血浆胶体渗透压并未因交感兴奋而立即显著增高。 * **E. 肾血浆流量降低**：这是交感神经兴奋导致GFR下降的最直接和主要的血流动力学原因。入球小动脉收缩导致肾血流量和肾血浆流量显著减少，进而使GFR下降。 因此，正确答案是 **E**。