17、血液流经肾小球时,促进血浆滤出的直接动力是( )

**解析：** 尿生成的第一个环节是肾小球的滤过作用。肾小球滤过是指血液流经肾小球毛细血管时，血浆中的水和小分子溶质通过滤过膜进入肾小囊腔形成原尿的过程。这一过程的动力来源于**有效滤过压**。 有效滤过压由促进滤出的力量和阻碍滤出的力量共同决定，其计算公式为： $$ \text{有效滤过压} = (\text{肾小球毛细血管血压}) - (\text{血浆胶体渗透压} + \text{肾小囊内压}) $$ 在此公式中： 1. **肾小球毛细血管血压**：是推动血浆滤出的主要动力（正值）。 2. **血浆胶体渗透压**：主要由血浆蛋白产生，吸引水分保留在血管内，对抗滤出（负值）。 3. **肾小囊内压**：是肾小囊内的液体压力，对抗滤出（负值）。 因此，直接促进血浆从肾小球毛细血管滤出到肾小囊的动力是**肾小球毛细血管血压**。 **选项分析：** * **A、B、C项**：全身动脉血压、肾动脉血压和入球小动脉血压虽然最终会影响肾小球毛细血管血压，但它们不是直接作用于滤过膜促使液体滤出的压力。入球小动脉血压是形成肾小球毛细血管血压的前体，但直接动力特指毛细血管内的静水压。 * **D项**：**肾小球毛细血管血压**是直接推动滤过的动力，符合题意。 * **E项**：出球小动脉血压主要影响肾小管周围毛细血管的血流和重吸收，且其血压低于肾小球毛细血管血压，不是促进肾小球滤出的直接动力。 故正确答案为 **D**。