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多选题
8.患者，女性，28岁，以突然畏寒发热，伴胸痛、呼吸困难入院。初步诊断为大叶性肺炎。关于触诊触觉语颤，正确的是( )
A
护士双手应平置于患者胸廓两侧对称部位
B
触诊顺序自下而上
C
触诊顺序从前向后
D
双手交叉、左右对比
E
嘱患者以同等音调发长音“一 ”
答案解析
正确答案：ACDE
解析：
让我来为您解析这道关于触觉语颤检查的多选题：
正确选项分析：
A. 正确。护士双手应平置于患者胸廓两侧对称部位
- 解析：这是为了进行左右对比，因为正常情况下两侧语颤强度应该一致。例如：就像我们比较两个物体是否一样重时，需要把它们放在天平的两边。
C. 正确。触诊顺序从前向后
- 解析：这是标准的操作流程，先检查前面再检查后面，确保检查全面。类似于我们打扫房间时，会从一个区域到另一个区域有条不紊地进行。
D. 正确。双手交叉、左右对比
- 解析：通过双手交叉可以更准确地感知两侧差异。想象一下用两只手同时摸两个相似的物体，更容易发现细微差别。
E. 正确。嘱患者以同等音调发长音“一”
- 解析：这是为了产生稳定的语音震动，便于护士感知。就像唱歌时保持稳定音调更容易被听到一样。
B. 错误。触诊顺序自下而上
- 解析：正确的做法应该是自上而下，从肺尖开始向下检查。这是因为：
1) 减少污染机会（如果从下往上，可能会将下方病菌带到上方）
2) 符合解剖学检查习惯（从上到下）
补充说明：触觉语颤是通过感知患者说话时胸部的振动来判断肺部情况的重要体格检查方法，对于诊断肺炎等疾病具有重要意义。
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