多选题
84.患者,男,51岁。车祸中致左股骨中段开放性骨折,局部畸形,骨折端外露, 伤口有活动性出血,下列急救措施不妥的是( )
A
就地取材固定患肢
B
将外露骨折端现场整复
C
无需加压包扎伤口
D
检查有无其他合并伤
E
迅速送往医院
答案解析
正确答案:BC
解析:
让我来为您解析这道多选题:
正确答案是BC。以下是对各选项的分析:
A. 就地取材固定患肢(正确做法)
- 解析:这是正确的急救措施。开放性骨折需要尽快固定,可以使用木板、树枝等临时固定,防止骨折端进一步移位损伤周围组织。
B. 将外露骨折端现场整复(错误做法,应选)
- 解析:这是错误的。外露的骨折端不应在现场进行复位,因为:
1) 可能造成二次损伤
2) 增加感染风险
3) 现场条件无法保证无菌操作
C. 无需加压包扎伤口(错误做法,应选)
- 解析:这是错误的。应该对伤口进行适当的加压包扎,以达到:
1) 控制出血
2) 减少污染
3) 保护创面的目的
D. 检查有无其他合并伤(正确做法)
- 解析:这是必要的。车祸可能导致多处损伤,需要全面评估患者情况。
E. 迅速送往医院(正确做法)
- 解析:这是必须的。开放性骨折属于急症,需要尽快到医院接受专业治疗。
总结:在处理开放性骨折时,最重要的是保持伤口清洁、控制出血、适当固定并迅速转运,而不应在现场进行复位操作。
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