135.某医院门诊患者肝功能检查报告:血清转氨酶升高，同时患者主诉肝区隐 痛，恶心，呕吐，等症状，护士应立即( )

23.患者包某，男，24岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四 肢乏力，护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。正确测量脉搏的方法是( )

22.患者包某，男，24岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四 肢乏力，护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。此脉搏称为( )

21.王老太，70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮 的浅度溃疡期。对局部皮肤处理方法不妥的是( )

20.王老太，70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮 的浅度溃疡期。此患者发生压疮的最主要原因是( )

19.王老太，70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮 的浅度溃疡期。支持此判断的是( )

18.刘护士，23岁，在肿瘤科病房工作，某日为患者配制化疗药物。因药瓶内压力过大，药物溅到刘护士眼睛内，刘护士应立即( )

17.刘护士，23岁，在肿瘤科病房工作，某日为患者配制化疗药物。为了防止药物外溅，其预防措施不正确的是( )

16.患者王某，女，68岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院诊 断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了保护输液通畅使用肢体约束带，患者使用约束带时，护士应重点观察 ( )

15.患者王某，女，68岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院诊 断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状，患者应采用的体位是( )

14.患者，男，35岁，因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫 裂伤，行全血肿清除术。术后第三天采取此卧位的目的是( )