单选题
19.王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮 的浅度溃疡期。支持此判断的是( )
A
患者主诉骶尾部有疼痛和麻木
B
骶尾部皮肤发红、肿胀
C
骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
D
皮肤有水疱
E
创面湿润,有黄色渗出液
答案解析
正确答案:E
解析:
好的,让我们一起来分析这道题。
首先,我们要明确压疮的几个发展阶段:红斑期(淤血红润期)、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。这里提到的是“浅度溃疡期”。
- **选项A**:患者主诉骶尾部有疼痛和麻木。这是初期的症状,可能出现在红斑期。
- **选项B**:骶尾部皮肤发红、肿胀。这也是初期症状,属于淤血红润期。
- **选项C**:骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结。这是炎性浸润期的表现。
- **选项D**:皮肤有水疱。这是炎性浸润期进一步发展的表现。
- **选项E**:创面湿润,有黄色渗出液。这符合浅度溃疡期的表现,此时已经出现了皮肤破损和溃疡。
因此,根据题干描述的情况,正确答案是**E:创面湿润,有黄色渗出液**。
为了更好地理解这一点,我们可以做一个类比。想象一下,如果你不小心划伤了手,刚开始可能只是红肿(相当于红斑期),然后可能会起水泡(相当于炎性浸润期),最后如果伤口没有得到及时处理,就会出现流脓的现象(相当于浅度溃疡期)。这就是一个从轻微到严重的过程。
希望这个解释对你有所帮助!
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